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Accin Teraputica: Antimalrico. Propiedades: La malaria es una enfermedad infecciosa tropical producida por los protozoos flagelados del Gnero Plasmodium, denominados P. falciparum, P. malariae, P. ovale y P. vivax. Estos Agentes penetran a los glbulos rojos provocando (hemolisis) en forma peridica o la crise su de hemolisis Que se manifiesta con Alzas trmicas Severas, decaimiento, signos de intoxicacin, l'anémie y hemoblobinuria. La enfermedad es transmitida por zancudos (moustiques) del Gnero Anopheles y aedes, los que al Picar al ser humano inyectan con su salive los protozoos antes citados. La eficacia de Lariam en la profilaxis y tratamiento de la malaria résident en su accin Destructora sobre formas asexuadas, presentes en la sangre, de los protozoos antes citados. Tambin es eficaz contra forma resistentes de plasmodios de la malaria a otros antimalricos contes COME cloroquina, proguanil, pirimetamina y COMBINACIONES de pirimetamina-sulfamides. Farmacocintica: Absorcin: Cmax. A las 2 a 12 horas, Promedio 6 horas tras dosis nica. Niveles plasmticos aumentan progresivamente tras dosis repetidas. Distribucin: segn intensidad de la parasitémie y Duracin de la infeccin la mefloquina se concentra en los eritrocitos en proporcin de 4 veces a a la del plasma. Unin un protenas: 98. metabolismo: varios metabólitos identificados, el principale es el 2,8 - bis-triflurometil-4-quinolina CIDO carboxlico, cuya concentracin aumenta progresivamente hasta 3 veces la concentracin de la mefloquina en el plazo de 2 a 3 das . Eliminacin: la vida media de eliminacin del plasma es de 3 semanas en Un Rango de 16 das un 28 das. La mefloquina se excreta por la Bilis (heces), siendo la excrecin urinaria de slo non 9 COME metabolito. Posologa: Profilaxis de la malaria: la profilaxis con Lariam es especialmente recomendada en viajeros un zonas endmicas de paludisme (Brésil, Bolivie, Equateur, Per PASES africanos) Que tienen especies de P. falciparum resistentes un 4-aminoquinolinas. En adultos y nios sobre 45 kg de peso: 1 tableta de 250 mg 1 vez por semana. La primera dosis se toma 1 semana antes de llegar a una regin endmica de paludisme. Seguir con 1 dosis por el tiempo semanal Que se permanezca en la zona endmica, tomndola el mismo da de la semana. Una vez abandonada la zona endmica debe proseguirse con 1 dosis durante semanal otras 4 semanas. La Duracin totale del uso profilctico pas debe exceder los 3 meses. En adultos y nios Que pesen menos de 45 kg la dose es: 45-31 kg 3/4 tableta. 30-20 kg: tableta. De 29-15 kg: tableta. Lariam no se recomienda en nios de menos de 15 kg. Si la profilaxis con mefloquina fracasa, debe administrarse otro antimalrico. Tratamiento curativo de la malaria: pacientes aucun inmunes: 46-60 kg sobre 60 kg. Dosis de carga: 3 tabletas 6-8 horas despus 3 tabletas 6-8 horas despus 1 tableta. Pacientes parcialmente inmunes: dosis de carga: 3 tabletas 6-8 horas despus 1 tableta. Adultos y nios bajo 45 kg (independientemente de su grado de inmunidad): Dosis nica 25 mg / kg: 1 tableta cada 10 kg tableta cada 2,5 kg. Efectos Colaterales: De la profilaxis: raros en las dosis recomendadas para este efecto: pueden haber signos de ansiedad pas explicada, inquietud, confusin raramente alteraciones transitorias de la conduccin en el corazn, parestesias y ms raro eritema polymorphe y sndrome de Stevens-Johnson. Estos efectos adversos se han observado hasta 3 semanas despus de la ltima dosis. Del tratamiento: en orden de frecuencia los efectos adversos observados han sido: mareos, sensacin de inestabilidad, nuseas, vmitos, dolor abdominale, diarrhée, prdida del apetito. Menos frecuentes fils cefalea, mialgias, trastornos Visuales, palpitations, bradycardie y extrasstoles. Muy raramente alucinaciones, convulsiones, reacciones paranoides, bloqueo aurculo-ventriculaires, urticaire, elevacin de las transaminasas, leucopénie y trombopenia. Contraindicaciones: Hipersensiblidad conocida un mefloquina o un compuestos relacionados (quininas). Primer quarter del embarazo. Interacciones Medicamentosas: No se debe administrar Lariam junto con compuestos del grupo de las quininas, contes COME: quinidina, cloroquina o quinolonas por el riesgo de producir convulsiones. Esos frmacos Pueden darse sin embargo das o en la semana antes de la administracin de Lariam. Separar tambin la administracin de Lariam del uso de Vacunas antitifoideas orales, por el riesgo de reducir su efecto inmunolgico. Estas Vacunas pueden administrarse en la semana antérieure al uso del Lariam. Presentaciones: Tabletas ranuradas de 250 mg, en envases de 8 tabletas.
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